知的障がいのあるお子さんがB型事業所で働きながら、ご家族の扶養に入ることは可能です。しかし、健康保険証の発行には一定の手続きと書類の準備が必要です。本記事では、その手順を分かりやすく解説します。
扶養に入れるための基本条件とは?
健康保険上の扶養に入れるためには、主に次の2点を満たす必要があります。
- 年収が130万円未満(60歳未満の場合)
- 生計維持関係が確認できること
B型事業所での工賃収入が年55万円程度であれば、基準以下であり扶養に入れる可能性が高いです。ただし、工賃以外に収入がある場合は総合的に判断されます。
会社に提出すべき主な書類
保険証の発行手続きに必要な書類は以下の通りです。会社を通じて健康保険組合または協会けんぽに提出する形になります。
- 扶養申請書(被扶養者異動届)
- お子さんの所得証明書(非課税証明書)
- 障害者手帳(写し)または医師の診断書
- 世帯全員の住民票(続柄入り、マイナンバーのないもの)
- 生計維持申立書(生計を一にしていることの確認用)
必要書類は所属先の会社または保険組合により多少異なる場合がありますので、事前に確認しましょう。
障がいがある場合の特例や考慮点
障がいのある方の場合、一般的な扶養判定とは異なる特例があります。60歳未満であっても「障がい者」として認定されていれば、収入基準は180万円未満に緩和されることがあります。
これは健康保険法に基づいた措置で、子どもの自立が困難なケースで配慮される制度です。診断書や手帳を提出することで判断されます。
申請後の流れと保険証の交付時期
会社へ申請書類を提出した後、通常は1〜2週間で被扶養者認定が行われます。認定後、保険証が発行され郵送で自宅または会社に届きます。
万が一、不備や条件未達による却下がある場合も、その旨の通知がありますので、再提出や補足資料の準備をしましょう。
手続きの注意点とよくある誤解
「工賃がある=扶養に入れない」と思われがちですが、B型事業所の工賃は所得とみなされない場合もあります。これは非課税であり、かつ扶養家族の生活費として全額使われていると認定される場合です。
ただし、工賃が多額だったり、他にアルバイト収入があると判断が変わるため、事前の確認が大切です。
まとめ:正しい手続きを踏めば扶養に入れる可能性が高い
知的障がいのあるお子さんでも、収入要件や生計維持要件を満たせば会社の健康保険の扶養に入ることは可能です。
必要書類をしっかり準備し、会社の担当部署と密に連絡を取ることで、スムーズに手続きが進められるでしょう。
「不明点は会社の人事部や健康保険組合に早めに相談する」ことが最善策です。
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