国民健康保険や市民税を滞納していると出産育児一時金は受け取れない？扶養に入る場合の影響も解説

出産育児一時金は、出産にかかる費用の負担を軽減するための重要な制度ですが、保険料や税金を滞納していると本当に受け取れないのでしょうか？本記事では、国民健康保険や市民税の滞納が出産一時金に与える影響や、夫の扶養に入った場合の取り扱いについて詳しく解説します。

出産育児一時金とは？制度の基本を確認

出産育児一時金とは、健康保険の被保険者または被扶養者が出産した場合に、原則として42万円（産科医療補償制度加入分娩の場合）が支給される制度です。健康保険（国保または社保）に加入していることが受給の前提条件です。

なお、この制度は直接支払制度が一般的で、医療機関に対して直接支給されるため、原則として現金を受け取る形ではありません。

国民健康保険料を滞納している場合、出産育児一時金の全額を受け取れない可能性があります。一部の自治体では、滞納分があると出産一時金から差し引かれたり、支給自体が一時停止されるケースもあります。

ただし、市民税（住民税）の滞納が直接一時金の支給停止に影響することは少ないですが、保険料の支払い状況と合わせて行政が確認する可能性はあるため、注意が必要です。

妻が夫の社会保険に扶養として加入し、その後に出産した場合、出産育児一時金は夫の健康保険から支給されます。この場合、妻自身が保険料を納めている必要はなく、滞納の履歴が夫の保険に影響を与えることもありません。

したがって、夫の健康保険に問題がなければ、扶養に入っていれば妻は出産一時金を正常に受け取ることが可能です。ただし、扶養認定にあたって年収要件や被保険者証の交付時期などの条件があるため、会社や保険組合に事前確認が必要です。

もし現在、国保や市民税を滞納している状態であれば、出産前に次の対応を行うことが重要です。

どのルートを選んでも、市区町村や健康保険組合に事前相談することで、スムーズに制度を利用できます。

ある自治体では、出産前に保険料滞納があると通知されたが、相談の上で分納計画を立て、受取代理制度を利用して病院に直接支払う形で一時金を活用できた事例があります。

別のケースでは、妻が出産直前に夫の扶養に入り、被扶養者として問題なく出産育児一時金を受給できたという例もあります。制度は柔軟に運用されることが多いため、相談が鍵になります。

出産育児一時金は、保険料滞納があると一部制限を受ける場合がありますが、完全に支給されないわけではありません。また、夫の健康保険に扶養として加入できれば、滞納歴のある妻でも受給は可能です。

いずれにせよ、出産予定日が近づく前に自治体・保険組合・医療機関と連携を取り、制度を最大限に活用できるよう早めの行動を心がけましょう。