日本では「国民皆保険制度」により、すべての国民が何らかの公的医療保険に加入することが義務付けられています。しかし、実際には国民健康保険に未加入の人が存在するケースもあります。本記事では、国民健康保険の制度と未加入のリスクについて解説します。
国民健康保険とは
国民健康保険は、職場の健康保険や後期高齢者医療制度に加入していない人が対象となる公的医療保険です。自営業者やフリーランス、無職の人などが加入します。市区町村が運営し、保険料は全額自己負担となります。
例えば、自営業を営むAさんは、会社の健康保険に加入していないため、国民健康保険に加入する必要があります。加入手続きを怠ると、医療費が全額自己負担となる可能性があります。
未加入となるケース
本来、全ての人が何らかの医療保険に加入する義務がありますが、以下のような理由で未加入となるケースがあります。
- 退職後、国民健康保険への加入手続きを行っていない
- アルバイトやパートで勤務先の健康保険に加入しておらず、国民健康保険にも未加入
- 外国人で在留期間が短く、加入手続きをしていない
これらのケースでは、医療機関を受診する際に保険証がなく、医療費が全額自己負担となるリスクがあります。
未加入のリスク
国民健康保険に未加入である場合、以下のようなリスクがあります。
- 医療費が全額自己負担となる
- 高額療養費制度や出産育児一時金などの給付が受けられない
- 保険料の未納により、延滞金が発生する
例えば、急な病気で入院した場合、保険に加入していれば3割負担で済む医療費が、未加入だと全額自己負担となり、経済的な負担が大きくなります。
加入手続きと注意点
国民健康保険への加入手続きは、住民票のある市区町村の窓口で行います。退職や転職などで健康保険の資格を喪失した場合、14日以内に手続きを行う必要があります。
手続きには、本人確認書類や退職証明書などが必要です。手続きを怠ると、未加入期間中の医療費が全額自己負担となるだけでなく、保険料の遡及徴収や延滞金が発生する可能性があります。
まとめ
国民健康保険は、すべての人が何らかの医療保険に加入することを義務付ける「国民皆保険制度」の一環です。未加入であることは、医療費の全額自己負担や給付の受けられないなどのリスクを伴います。退職や転職などで健康保険の資格を喪失した場合は、速やかに国民健康保険への加入手続きを行いましょう。
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