転入後の健康保険証の取り扱いに注意！旧住所の保険証で受診した場合の対応とリスク

引っ越しに伴う転出・転入手続きと健康保険証の更新は、多くの人にとって見落としがちなポイントです。特に、旧住所の保険証を使って医療機関を受診した場合、保険適用に不具合が生じることがあります。今回は、実際に起こりうるケースをもとに、転入後の保険証に関する重要な知識と対応方法を解説します。

引っ越しと国民健康保険の関係

国民健康保険は、原則として住民票のある市区町村が保険者となります。つまり、引っ越しにより住民票を別の市に移すと、元の市の保険資格は失効し、新しい市で改めて加入手続きを行う必要があります。

しかし、住民票の異動と保険証の切り替えにはタイムラグが生じやすく、転入届を提出するまでの間に旧保険証で受診してしまうことも少なくありません。

旧住所の保険証を使って受診すると、後日「資格喪失後の受診」とみなされ、医療費が自己負担になる可能性があります。これは、制度上は保険資格が失効しているため、保険適用外と判断されるからです。

例えば、A市からB市に転入していたにもかかわらず、A市の保険証を使って医療機関で診療を受けた場合、後日A市が資格喪失日を遡って適用し、病院から「保険外請求（10割請求）」の連絡が来ることもあります。

このような事態を避けるためには、病院に保険証が切り替わった旨を連絡し、保険者情報を訂正してもらう必要があります。

多くの病院では、保険証の変更連絡を受けることで、新しい保険者（この場合はB市）に対して正しく請求を行い、患者が正規の自己負担額（通常3割）で済むよう対応します。連絡をしないと10割負担になるリスクがあるため、必ず早めに対応しましょう。

旧住所の保険証で受診してしまった場合、以下のように対応するとスムーズです。

なお、病院によっては既にレセプト請求（診療報酬請求）を提出済みの場合もあり、その場合は手続きに時間がかかることもあります。

「転出後もしばらくは旧保険証が使える」と思いがちですが、これは誤りです。住民票の異動と同時に保険資格も切り替わるため、旧住所の保険証は無効になります。

また、転出届を出す前に受診していたとしても、実際の保険者から見てその日が資格有効かどうかがポイントになります。引越し後すぐに手続きしなかった場合、無保険状態になっていることもあるため要注意です。

引っ越しに伴う保険証の切り替えは、トラブルを防ぐためにも迅速な対応が求められます。万が一、旧保険証で受診してしまった場合は、速やかに病院へ連絡し、新しい保険証の情報を伝えましょう。

この対応を怠ると、保険適用がされず全額自己負担になる可能性もあるため、特に市区町村をまたぐ転居では健康保険の手続きを忘れずに行うことが重要です。