接骨院の不正受給に巻き込まれた場合の対応方法と注意点

社会保険

接骨院で施術を受けた際、保険適用であるとされて安心していたものの、その後に健康保険組合から内容照会が届き、実際には不正受給が疑われるケースに巻き込まれることがあります。こうした場合、どのような対応を取るべきか、また接骨院からの連絡を無視しても良いかについて解説します。

健康保険組合からの内容照会の意図

健康保険組合から内容照会が届く場合、保険金の不正受給が疑われるケースが少なくありません。この照会は、実際に受けた施術と申請内容が一致しているかを確認するもので、回答が必要です。回答には、正確な情報を記入することが重要です。

接骨院からの連絡についての注意点

内容照会の返送後に接骨院からの電話があった場合、特に書類へのサインを求められることがあります。このような場合、接骨院が自らの不正行為を正当化するために、あなたの承諾を得ようとしている可能性が考えられます。不明な内容や違和感のある要求には応じないことが重要です。

接骨院の不正受給に関する対処法

接骨院からの電話連絡を無視しても大丈夫かどうかについては、状況により異なりますが、正当な請求でないと感じる場合は無視しても問題ありません。ただし、しつこい連絡が続く場合は、第三者機関に相談するのも一つの方法です。

困ったときの相談先

不正受給疑惑について不安がある場合や、接骨院からの不当な連絡が続く場合は、以下の相談先に連絡してみてください。

  • 健康保険組合: 不正請求が疑われる場合、まずは健康保険組合に相談できます。
  • 消費生活センター: 消費者保護の観点から相談に応じてくれます。
  • 警察: 悪質な脅迫や嫌がらせのケースでは、警察にも相談が可能です。

まとめ: 自己防衛のために慎重な対応を

接骨院の不正受給に巻き込まれた場合は、正しい情報を健康保険組合に伝えることが重要です。接骨院からの不当な連絡が続く場合は、応じずに第三者に相談するなどして、慎重な対応を心がけましょう。

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