生命保険の告知義務と再告知、再審査の判断基準について

生命保険

生命保険における告知義務や再告知、再審査に関しては、慎重に扱わなければならない重要なポイントです。特に、手術歴や疾患に関する情報が契約後に判明した場合、どのように扱うべきかは悩ましいところです。この記事では、生命保険の告知義務と再告知、再審査についての基本的な理解と、実際のケースにおける対応方法について解説します。

生命保険の告知義務とは?

生命保険を契約する際、加入者は健康状態について正確に告知する義務があります。告知義務に違反すると、契約後に支払いを受けられない場合や、契約を解除されることがあります。告知する情報は、契約時点での健康状態に関する内容であり、契約後に発覚した情報は基本的に告知義務に含まれません。

ただし、契約後に新たな疾患や異常が発見された場合、それが契約内容に影響を及ぼす場合には、再告知が必要となることがあります。

再告知と再審査について

契約後に新たな疾患や異常が発覚した場合、その情報が告知書に記載されていなかった場合は、再告知が求められることがあります。再告知を行うことで、保険会社はその内容を再評価し、再審査を行うことになります。

再審査では、加入時に告知した内容と照らし合わせ、保険の契約内容を見直す場合があります。もし再告知が必要であれば、告知書を再提出することとなり、保険会社がその内容を検討した後、結果が通知されます。

告知しなければならない内容は?

契約日から後の内容でも、以下のような情報が発覚した場合には告知が求められます。

  • 新たな疾患や健康問題
  • 手術歴や治療歴
  • 異常が発見された場合の経過や治療内容

具体的には、契約日から後に「再発の疑い」があった場合や、治療後に「問題が消えた」場合でも、それらの情報は必要に応じて再告知することが重要です。契約時に告知した内容と食い違いがある場合は、その後に告知が求められることもあります。

告知書提出後に発覚した情報の取り扱い

告知書を提出した後に新たな症状や治療が判明した場合、その情報が重要であると考えられる場合は、改めて保険会社に連絡し、再告知を行う必要があります。

たとえ検査結果で問題が消えていたとしても、その内容を隠すことは後々問題になる可能性があるため、誠実に再告知を行うことが望ましいです。

まとめ:再告知と再審査のポイント

生命保険契約後に発覚した疾患や健康状態については、告知書に反映することが求められる場合があります。再告知を行うことで保険会社はその情報を再評価し、契約内容を見直すことになります。契約時に告知した内容と異なる情報があった場合、速やかに再告知を行い、保険会社に相談することが重要です。

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