75歳になると、後期高齢者医療制度に移行し、健康保険の取り扱いが変わります。特に、身寄りがない場合の国民健康保険(国保)への加入について不安を感じる方もいらっしゃるでしょう。本記事では、75歳以上で後期高齢者医療制度に移行した場合の健康保険のしくみと、身寄りがない場合の国保の取り扱いについて詳しく解説します。
後期高齢者医療制度への移行とその仕組み
75歳に達すると、原則として後期高齢者医療制度に加入することになります。この制度は、高齢者の医療費の負担を軽減することを目的としており、健康保険証を返却し、後期高齢者医療証に切り替わります。これにより、医療費の自己負担割合が軽減されるなど、メリットが多数あります。
後期高齢者医療制度は、自治体ごとに運営されていますが、基本的に、全国どこに住んでいても適用される仕組みです。75歳になると、自動的にその自治体の後期高齢者医療制度に加入し、後期高齢者医療証が交付されます。
身寄りがない場合の健康保険の取り扱い
身寄りがない場合でも、後期高齢者医療制度への加入は変わりません。後期高齢者医療制度では、個人の居住地に基づいて運営されるため、身寄りがなくても自治体がしっかりと制度の適用を行います。
また、身寄りがない方が生活に困窮している場合などは、生活保護を受けることができる場合もあります。生活保護を受けている場合、その分、医療費が全額助成されることもありますが、この場合も後期高齢者医療制度に加入していることが前提となります。
国民健康保険への加入条件と後期高齢者医療制度の関係
基本的に、75歳を過ぎた後は後期高齢者医療制度に移行するため、国民健康保険(国保)への加入は必要ありません。ただし、特別な事情がある場合、例えば、後期高齢者医療制度に加入できない場合や、住民登録がない場合などに限り、国民健康保険に加入することができます。
身寄りがない場合でも、後期高齢者医療制度に加入していない場合は、住民登録を行い、国民健康保険に加入することが求められることがあります。この場合は、市区町村の窓口で相談し、必要な手続きを行うことが必要です。
後期高齢者医療制度のメリットと注意点
後期高齢者医療制度には、医療費の自己負担割合が軽減される、診療費の上限が設けられているなどのメリットがあります。また、年金から保険料が天引きされるため、納付の手間が少なく、保険料の支払いが安定します。
しかし、後期高齢者医療制度には一定の注意点もあります。例えば、制度に加入するためには、住民登録が必要であり、もし転居などで住所が変更された場合は、速やかに自治体に届け出る必要があります。また、保険料の金額は年金額や収入に応じて異なるため、事前にシミュレーションを行い、支払い額を把握しておくことが重要です。
まとめ
75歳になると、後期高齢者医療制度に自動的に加入することになります。身寄りがない場合でも、この制度に加入でき、医療費の負担軽減が図られます。国民健康保険への加入は、後期高齢者医療制度に加入できない特別な事情がある場合に限られます。
後期高齢者医療制度については、自治体の窓口で詳しい情報を確認し、必要な手続きを行いましょう。また、制度のメリットや注意点を理解し、安心した生活を送るための準備をしておくことが重要です。
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