PayPay熱中症保険「発生日」と点滴治療の申請要件まとめ

PayPayほけんが提供する「熱中症お見舞い金」は、熱中症による点滴治療や入院を被保険者が受けたときに申請できる保険です。本記事では、発生日の扱い、翌日の診察、書類要件など、加入者が疑問に感じやすいポイントを整理して解説します。

発生日と治療開始日の違い

申請時に「発生日」として入力する日と、実際に医療機関を受診した日が異なる場合、PayPayほけんでは保険期間内に治療を開始した日が重要です。発症当日に病院に行かず翌日点滴治療を受けた場合でも、翌日の治療開始日をもって保険請求が認められる可能性があります。

ただし初診日が保険期間外であったり、診療開始が遅れたりすると対象外となる場合があります。

アプリでの申告には、発症日時・場所・状況の入力欄があります。これは参考情報として扱われる**ため、多少のズレがあっても致命的ではありませんが、可能な限り正確に記載しておくと審査がスムーズになります。

保険金請求には以下の書類が必須です：医療機関発行の領収証と診療明細書（点滴治療や注射の内訳が明記されているもの）です :contentReference[oaicite:0]{index=0}。

診断書は必須ではありませんが、領収証や明細書に治療内容と費用の記載があれば診断書不要で請求できます。

以下に該当する場合、保険金支払い対象外となります。

例えば猛暑日の午後から体調に異変があり、自覚症状が明け方に強まったため翌日午前に医療機関で点滴治療を受けたケースでは、その日の点滴治療日を発症日として申告し、請求が認められたという例があります。

発症日＝医療受診日とならなくても、保険請求が認められるケースはあります。ただし治療開始日が保険期間内であること、診療明細書などで点滴記載があることが必須です。

申告内容はなるべく正確に記載し、書類を速やかに用意して提出することで、スムーズな支払いにつながります。