扶養から外れる際の請求金額と対応方法：企業保険利用の影響について

親の扶養に入っている場合、収入が一定額を超えると扶養から外れることがあります。扶養から外れると、親の企業保険の利用が難しくなるため、後から医療費が請求されることもあります。本記事では、扶養から外れた際の請求金額や対応方法について解説します。

1. 扶養から外れるとどうなるのか？

扶養から外れると、自分で国民健康保険などに加入する必要があり、親の企業の健康保険は利用できなくなります。この場合、扶養から外れたタイミングで保険証の利用状況が見直され、過去の医療費の請求が発生する可能性があります。

保険証を使って受診した場合、3割負担で医療費を支払いますが、扶養から外れたタイミングによっては、残りの7割が追加で請求されることもあります。例えば、扶養から外れる前に10,000円の医療費を支払っていた場合、追加請求はその7割に相当する7,000円になる可能性があります。

追加請求は通常、親の加入している企業の健康保険組合を通じて発生します。そのため、企業経由で親に請求が届くことが一般的です。請求書が届くタイミングについては、健康保険組合によって異なるため、親の企業に確認しておくとよいでしょう。

追加請求が発生した場合、対応としては以下の方法があります。

扶養から外れる見込みがある場合、前もって親の企業や健康保険組合に相談し、外れる時期を確認しておくと安心です。年末調整や確定申告の際に扶養外の手続きが行われますので、それに合わせて医療費の支払い方法を変更する準備をしておくとよいでしょう。

扶養から外れる際には、追加の医療費請求が発生する可能性がありますが、事前に企業や健康保険組合に相談することで、請求を防ぐことができます。計画的に手続きを進めることで、スムーズに対応しましょう。