傷病手当金の受給期間と再就職後の影響について

傷病手当金を受給している場合、再就職が決まった後に受給がどうなるのか、特に再就職前の直前まで受け取ることができるのか不安に思う方も多いでしょう。この記事では、傷病手当金を受給しながら再就職を考えている場合の注意点や、健保からの調査連絡について詳しく解説します。

傷病手当金の受給期間はいつまでか

傷病手当金は、労務不能な状態が続いている場合、仕事を休んでいる期間中に支給されます。通常、傷病手当金は最長で1年6ヶ月間支給されます。しかし、再就職が決まった場合、その支給の取り扱いについて注意が必要です。

再就職先に入社する前に、まだ治療が続いている場合、医師から「労務不能」と証明されれば、引き続き傷病手当金を受け取ることができます。ただし、再就職先の勤務開始日からは基本的に傷病手当金の支給は停止されることになります。

再就職後の傷病手当金受給に対する健保の対応

傷病手当金を受け取っているときに再就職先が決まった場合、再就職先の会社に健保から問い合わせが来る可能性があります。これは、健保が労働者の就業状態を確認し、傷病手当金の不正受給を防ぐために行う手続きの一環です。

通常、再就職先に対して直接的な調査が行われることは少ないですが、健保が再就職を確認した場合、受給資格がないと判断されると、傷病手当金の支給が停止されることがあります。再就職先の健康保険に加入していない期間に傷病手当金を受けていた場合、過去の支給分の返還を求められることもあります。

医師の証明書が重要

再就職が決まっても、傷病手当金を受け続けるためには、医師の証明書が重要です。医師が「労務不能である」と記載してくれた場合、その証明書をもって健保に提出すれば、傷病手当金を受け取ることが可能です。

そのため、再就職先が決まった場合でも、医師の判断を仰いで「労務不能」とされる限り、傷病手当金を受けることができます。しかし、この証明書がない場合や、医師が「労働可能」と判断した場合、傷病手当金は停止されることになります。

傷病手当金の修正や調整はできるのか

一度決定した傷病手当金の額や支給期間について、変更が必要な場合には、会社の担当者や健保に相談し、適切な手続きを踏むことができます。例えば、過剰に支給されていた場合や、不正確な情報で支給されていた場合には、修正が可能です。

ただし、再就職に伴う傷病手当金の支給停止は、基本的に再就職が決まった時点で停止となるため、支給が続くことはありません。再就職の手続きが進んでいる段階であれば、早めに健保や担当者に確認し、必要な手続きを進めることが重要です。

まとめ

傷病手当金は、労務不能である限り受け取ることができますが、再就職が決まると基本的に支給は停止されます。再就職先に健保から問い合わせが来る可能性があるため、事前に医師に確認して、労務不能であることを証明してもらうことが大切です。また、誤った支給が行われていた場合には、修正を求めることができますので、健保や担当者に相談しましょう。