生命保険の請求トラブルで日付ミスが原因？異議申し立てで支払いが認められる可能性と対応方法

生命保険を請求する際、ちょっとした記載ミスが原因で保険金が支払われないケースがあります。特に「日付の記載ミス」によるトラブルは、思わぬ混乱を招くことも。この記事では、そうしたケースでの対処法や異議申し立ての具体的な方法、実際に支払いが認められた例などをご紹介します。

生命保険請求でよくある日付ミスのケース

生命保険の請求書類では、事故日や診断日、入院日などの記載ミスがよく問題になります。特に、日付が前後していたり、診断書と一致しない場合は「記載内容に不整合あり」と判断され、支払いが保留・否認されることもあります。

たとえば、手術日が実際よりも後の日付で記載されていたケースでは、「手術が行われていないのでは」と疑われ、支払いが一時止まったという事例もあります。

まずやるべきことは、正確な証拠書類を添付して再提出することです。病院の診断書や領収書などで日付が証明できれば、訂正の申し出によって支払いが認められる可能性があります。

また、保険会社のコールセンターや担当者に連絡し、ミスの内容と訂正の意志を丁寧に伝えることも重要です。

それでも支払いが拒否された場合、次に考えるべきは「異議申し立て」です。多くの保険会社では、書面や所定のフォームによって異議申し立てが可能です。具体的な手順は以下の通りです。

異議申し立てが認められれば、保険金が支払われることもあります。ただし、内容によっては専門家（弁護士やFP）への相談も視野に入れてください。

ある40代女性のケースでは、退院日を1日誤って記載し、給付金が否認されてしまいました。しかし、後日病院からの証明書を提出し、異議申し立てをしたことで、2週間後に無事に支払いが実行されました。

このように、「事実が明確であれば訂正によって支払いが認められる」ことは少なくありません。

請求書類を記入する際は、病院の発行する書類と照らし合わせて慎重に記載しましょう。また、コピーを必ず取っておくことで、万が一の再提出にもすぐ対応できます。

さらに、代理で請求する際や高齢者の請求サポートを行う際は、可能であれば第三者のチェックを受けると安心です。

生命保険の請求で日付の誤記が原因で支払いが止まっても、誠実に証拠を提出し、異議申し立てを行えば解決するケースも多くあります。冷静に、そして丁寧に対応することが大切です。必要であれば専門家への相談も検討しましょう。