痔瘻(じろう)は再発しやすく、進行によっては複雑な治療を要する疾患です。軽症なら日帰り手術が可能な場合もありますが、重症化していると入院が必要になることもあります。本記事では、痔瘻の症状別の手術方法や入院の要否、そして医療保険における給付金の違いについてわかりやすく解説します。
痔瘻とはどんな病気?
痔瘻は肛門周辺に膿がたまり、それが皮膚表面に排膿口を形成することで慢性化する疾患です。一度できると自然治癒は難しく、基本的に手術による治療が必要です。
原因としては、肛門周囲膿瘍からの移行が多く、炎症が繰り返されることで痔瘻になります。
日帰り手術と入院手術の違い
痔瘻手術には大きく分けて以下の2種類があります。
- 単純痔瘻:瘻管が1本で浅い。局所麻酔下での手術が可能で、日帰り手術が一般的。
- 複雑痔瘻:瘻管が複数に分かれていたり、深部まで達している。全身麻酔・数日〜1週間程度の入院が必要なことが多い。
したがって、症状の重さによって日帰りか入院かが決まると考えるのが自然です。
保険給付金は日帰り・入院でどう違う?
民間の医療保険では、以下のような給付金の違いがあります。
- 日帰り手術:通院給付金+手術給付金
- 入院手術:入院給付金(日数×日額)+手術給付金
例えば、入院日額1万円のプランで5日間入院すると、5万円の入院給付金が支払われます。また、手術内容によっては10万円前後の手術給付金が追加されることも。
保険会社によって給付内容や対象範囲が異なるため、ご自身の契約内容を確認することが重要です。
手術の流れと回復までの期間
手術は瘻管の切開・除去が基本で、「開放術」「シートン法」などがあります。症状によって術式が異なり、回復までに2〜4週間程度かかるのが一般的です。
術後は患部の清潔を保つ必要があり、1日数回の座浴や通院による経過観察が推奨されます。日帰り手術であっても、術後のケアには十分注意が必要です。
実例:筆者の体験談
ある40代男性は、初期の単純痔瘻と診断され、地元の肛門科クリニックで日帰り手術を受けました。通院は5回ほどで済み、費用は保険適用で約2万円。民間保険からは手術給付金5万円が支給されました。
一方で、同じく40代の別の女性は複雑痔瘻で総合病院にて7日間入院。費用は約12万円でしたが、医療保険で入院・手術合わせて15万円の給付を受け、実質負担ゼロでした。
まとめ:痔瘻手術は症状次第で入院の有無が分かれる
痔瘻手術が入院になるかどうかは症状の深刻さによって異なります。軽度であれば日帰りが可能ですが、複雑であれば入院が必要です。また、医療保険の給付金にも大きな差が出るため、治療前に保険内容の確認が必須です。
早期発見・早期治療を行えば、身体的負担も経済的負担も軽減されます。気になる症状がある方は、まずは肛門科の受診をおすすめします。
コメント