障害年金3級から2級への不服申し立てで認定されるには?成功事例と審査ポイントを解説

年金

障害年金3級から2級への等級変更を目指して不服申し立てを検討している方は少なくありません。実際、審査の基準は複雑で、どのような根拠があれば認定されるのか悩むケースが多いです。この記事では、3級から2級に変更された実例や成功のためのポイントを解説します。

障害年金2級と3級の違いを正しく理解する

障害年金の等級は、日常生活や就労への影響の程度に基づいて判断されます。

  • 2級:日常生活において常時の援助を必要とする程度
  • 3級:労働に制限があるものの日常生活はある程度自立できる

つまり、3級から2級へ変更されるには、「日常生活に支障をきたしている」ことが医学的に、かつ客観的に示されている必要があります。

等級変更が認められた実際の事例

実例①:うつ病により3級から2級に変更

通院中の主治医に生活上の困難(外出できない、家事ができないなど)を診断書に詳述してもらい、家族の介護状況なども添えて再審査請求を行ったところ、2級に認定。

実例②:統合失調症で就労困難な状況が認められたケース

就労継続支援B型事業所の勤務記録や支援員の証言などを資料として提出。就労継続が難しい状況を補強できたため、不服申し立てで2級へ認定変更。

等級変更を目指す際のポイント

  • 診断書の記載内容を見直す:主治医に「生活上の支障」を明記してもらうことが極めて重要です。
  • 日常生活の困難さを記録する:家族の介護記録、服薬管理の必要性、日常的な支援の必要性を明文化して提出。
  • 第三者の証言や支援記録を活用:福祉サービスや就労支援機関の支援記録は客観的な証拠になります。

不服申し立ての手続きの流れ

  1. 審査請求(一次):決定から3ヶ月以内に社会保険審査官に提出
  2. 再審査請求(二次):審査請求で認められなかった場合に厚生労働省に申し立て

どちらも、新たな証拠書類の提出が重要です。過去の提出資料だけでなく、追加の診断書や生活状況の報告書などを添えると成功率が上がります。

社会保険労務士への相談も検討しよう

障害年金専門の社会保険労務士に依頼すると、必要な書類の準備や主治医への説明のアドバイスなど、プロの視点からサポートを受けることができます。

実際に社労士の助言で診断書の内容が変わり、審査結果が覆った事例も多くあります。

まとめ:等級変更には綿密な準備がカギ

障害年金の3級から2級への等級変更は、日常生活の困難さを明確に示し、医学的・客観的に証拠を揃えることが重要です。診断書の記載や生活記録、第三者の証言を活用し、不服申し立てを計画的に行いましょう。

手続きに不安がある場合は、経験豊富な専門家の助けを借りることも選択肢の一つです。

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