府民共済生命の共済(6型+医療1型特約)で白内障手術を受ける際、片目ずつの手術と両眼同時手術で給付額はどう変わるのかを実例とともに整理しました。実際の加入者が気になるポイントをわかりやすく解説します。
手術給付金の基本ルールとは?
府民共済生命では、医療特約により公的医療保険が適用される白内障手術に対して手術給付金が支払われます。公的保険適用手術が対象であれば、給付対象になります。:contentReference[oaicite:0]{index=0}
ただし「同日同一疾病で複数手術を受けた場合」は最高額の給付金1回分のみ支払われます。:contentReference[oaicite:1]{index=1}
両眼同日手術では給付金は片眼分のみ
たとえば「両眼を同日に手術した」場合、府民共済では手術回数ではなく“日付と疾病”で判断し、給付金は最も金額の高い1回分のみとなります。
つまり、両目を一泊二日・同日中に手術しても、給付金は片眼分相当に留まる可能性があります。
片目ずつ別日に手術すれば両目分の給付金が受けられる
片目ずつ別日に手術を受けた場合、それぞれの手術日で給付の対象となるため、給付金が2回支払われます。
実例では「右目を1月、左目を2月に手術し、それぞれ当該手術給付金を受け取った」といったケースが確認されています。:contentReference[oaicite:2]{index=2}
制度改正の有無と最新確認方法
2024年以降の制度改正情報や共済約款の更新で条件が変わる可能性もあります。最新情報は「府民共済生命公式サイト」や「加入時のしおり・約款」で必ず確認してください。
医療特約の対象・除外条件、手術給付金額の倍率などは加入時期によって異なるため、更新後の条項を確認しましょう。:contentReference[oaicite:3]{index=3}
実例比較表:両眼同日vs分割手術
手術方法 | 給付金の支払い回数 | 支払い合計 |
---|---|---|
両眼を同時(同日) | 1回 | 片眼分のみ |
片目ずつ別日 | 2回 | 両眼分 |
まとめ:片目ずつの手術で給付金を最大化
府民共済生命(6型+医療1型特約)では、同日に両眼手術を受けても給付は1回分にとどまるため、給付金額を最大にしたい場合は片目ずつ別日に手術を受けるのがおすすめです。
ただし、健康面・医師の判断・手術日程などトレードオフ要素もあります。最終的には医師・共済窓口と相談し、ご自身にとってベストな方法を選びましょう。
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