医療保険やがん保険などで実績のあるアフラックにおいて、保険金を一度受け取ったあとに再び請求できるタイミングが気になる方も多いのではないでしょうか。本記事では、アフラックにおける保険金の再適用の条件や日数、注意点について詳しく解説します。
アフラックの保険金再請求は何日後から可能？
アフラックでは、保険金請求に対して明確に「〇日後でないと請求できない」というルールは設けていません。ただし、再請求の対象となる傷病や治療内容が『同一の疾病・傷病』か『別の事由』かによって扱いが異なります。
例えば、同じ病気での再入院であれば「一定の治癒期間が必要」と見なされるケースもあり、再請求には注意が必要です。
同一傷病での再請求時の注意点
アフラックの医療保険では「支払限度日数」が設定されています。これは1入院あたりの給付日数上限（たとえば60日）があり、それを超えると保険金が支払われないことがあります。
例：入院Aで50日給付を受けた後、同じ病気で再入院しても、あと10日分までしか受け取れないケースがあります。
異なる病気・けがでの再請求はどうなる？
前回と異なる傷病（たとえば胃腸炎から交通事故など）での請求は、保険契約の条件を満たせば何日後でも請求可能です。再適用に制限はなく、診断書や領収書など必要書類がそろっていれば支払対象となります。
この場合、通院日数や入院日数が新たにカウントされるため、支払限度日数もリセットされます。
「再発」扱いとなるかの判断基準
病気の再発か新たな発症かによって、再適用の可否が変わることがあります。例えば「がんが再発した場合」と「全く別部位に新たにがんが発生した場合」では、請求の扱いが異なる可能性があります。
この判断は保険会社の医務審査部門によって行われるため、グレーゾーンの場合は事前に相談するのが安心です。
保険金再請求の手順と必要書類
- 診断書（再入院や新たな通院内容を含む）
- 領収書・明細書
- 入院証明書などの補足資料
これらは保険会社から取り寄せた請求用紙と一緒に提出します。アフラック公式サイトからも請求手順や書類の確認が可能です。
まとめ：再請求の判断は慎重に、必要なら事前確認を
アフラックの保険金請求では、再度の請求が可能かどうかは「同じ病気かどうか」「支払限度日数に達していないか」「治癒後の再発か新発か」などの要因によって変わります。
不明点がある場合は、アフラックのカスタマーセンターへ問い合わせるか、書類送付前に事前確認を行うことで、スムーズな給付を受けられます。
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